Acidente de carro com fraturas na região dos olhos

É enorme o número de acidentes automobilísticos, principalmente nos grandes centros urbanos. Os acidentes envolvem carros, motos, pedestres... muitos deles com vitimas fatais ou deixando sequelas permanentes.

A ingestão de bebidas alcoólicas por parte do condutor contribui para aumentar a incidência de acidentes. “O Código de Trânsito promulgado em 1997 prevê penas severas para o motorista que dirige embriagado. Ele perde a carteira de motorista e responderá a processos se for apanhado dirigindo bêbado”.1

E com relação aos olhos?
Com relação aos olhos e a visão, o trauma pode levar a lacerações e perfurações do olho, feridas e fraturas da órbita, alteração no Cristalino, descolamento da retina e até mesmo perda do globo ocular.

As feridas e fraturas orbitárias são achados comuns em os acidentes de trânsito, agressões, quedas, lesões esportivas e acidentes domésticos.

Quais os cuidados com os pacientes com feridas e fraturas da órbita?

De acordo com a Dra. Cristina Baracuhy e o Dr. Antonio Augusto V. Cruz2, Oftalmologistas com especialidade em plástica ocular, vias lacrimais e órbita:

“Pacientes com feridas palpebrais devem ser cuidadosamente examinados para o diagnóstico correto do trauma”.

A presença de corpos estranhos na órbita deve sempre ser lembrada e nenhuma ferida palpebral profunda deve ser suturada sem realização de tomografia computadorizada de órbitas e crânio.

Deve-se lembrar que a órbita é uma região de transição entre o crânio e a face e as feridas orbitárias frequentemente atingem também o encefálo. As fraturas de órbitas, em geral, implicam em cirurgia reparadora.

Qual o prognóstico?

Ainda de acordo com os doutores Baracuhy e Velasco e Cruz,2 “as intervenções cirúrgicas bem sucedidas com restauração das paredes ósseas e reposição do volume do continente orbitário têm proporcionado boa correção das deformidades funcionais e cosméticas. No entanto, é comum a necessidade de cirurgias adicionais para a correção deformidades residuais e consolidações viciosas podem necessitar intervenções secundárias. Muitos pacientes necessitam cirurgias adicionais para corrigir alterações palpebrais, obstrução das vias lacrimais, estrabismo e enoftalmia persistente”.



Figura 1- Sequelas pacientes com feridas e fraturas da órbita

1. http://drauziovarella.com.br/dependencia-quimica/alcoolismo/acidentes-de-transito-2/
2. Baracuhy C., Cruz AAV. Fraturas e feridas orbitárias. In Ávila M, Paranhos Jr. A. Farmacologia e Terapêutica Ocular. Ed. Gen, Guanabara Koogan e Cultura Médica. RJ, 2013.


Autoria: Regina de Souza Carvalho e Dr Newton Kara José