Retinopatia Diabética e outras complicações por Diabetes
A retina é uma camada fina, vascular, localizada na porção interna do olho. A área central é chamada de “mácula” onde se concentram muitas células chamadas cones, responsáveis pela melhor visão, a visão de detalhes, a visão central.
No restante da retina, existem mais células chamadas bastonetes, responsáveis pela visão periférica (menos nítida que a central). Quando você olha para o relógio para ver as horas, está usando a mácula (visão ventral). Continue fixando no relógio e repare que os seus dedos, anéis, unhas, não ficam tão nítidos como o relógio. Essa é a visão periférica (1)
Retinopatia Diabética
São alterações na retina relacionadas ao Diabetes.
O diabetes é uma doença complexa e progressiva que afeta os vasos sanguíneos do olho, causando estreitamento e às vezes bloqueio do vaso sanguíneo, além de enfraquecimento da sua parede, o que ocasiona deformidades conhecidas como microaneurismas. Esses microaneurismas frequentemente rompem ou extravasam sangue causando hemorragia na retina. Existem duas formas de retinopatia diabética: exsudativa e proliferativa. Em ambos os casos, a retinopatia pode levar a uma perda parcial ou total da visão(2).
O controle cuidadoso do diabetes com uma dieta adequada, uso de pílulas hipoglicemiantes, insulina ou com uma combinação desses tratamentos, prescritos pelo médico endocrinologista, são a principal forma de evitar a retinopatia diabética.
Fotocoagulação por raio laser
É o procedimento pelo qual pequenas áreas da retina doente são cauterizadas com a luz de um raio-laser na tentativa de prevenir o processo de hemorragia. O ideal é que esse tratamento seja administrado no início da doença, possibilitando melhores resultados, por isso é extremamente importante a consulta periódica ao oftalmologista.
Outras complicações além da cegueira por Diabetes
Cerca de 50% dos diabéticos não são diagnosticados, o que prejudica a prevenção das consequências da doença, que englobam, principalmente, amputação do pé e perna, insuficiência renal e infarto.
Cuidados com os pés
Se você é diabético e perceber: seus pés inchados, azulados e ressecados; dormência nos pés e insensibilidade (que pode levar a pessoa a não perceber uma ferida), dores nas pernas, principalmente com exercícios; feridas que não curam: procure com urgência o médico.
12 mandamentos do pé diabético(3)
• Não fazer compressas nos pés, nem quente, nem fria, nem gelada;
• Usar meias sem costuras ou com as costuras para fora;
• Não remover as cutículas das unhas dos pés;
• Não usar sandálias com tiras entre os dedos;
• Cortar as unhas retas e acertar os cantos com serra de unha;
• Hidratar bem os pés;
• Nunca andar descalço;
• Olhar sempre as planta dos pés e tratar logo qualquer arranhão ou ferimento
• Não usar sapatos apertados ou de bico fino;
• Tratar as calosidades com profissionais de saúde;
• Olhar o interior dos sapatos antes de usá-los;
• Enxugar bem entre os dedos.
Referências:
1.Dr Paulo Augusto de Arruda Mello | http://www.clinicadeolhosarrudamello.com.br
2. Conselho Brasileiro de Oftalmologia. http://www.cbo.com.br
3. Manual do Diabético http://www.sbacv.com.br
Autoria:
Regina Carvalho e Dr. Newton Kara-José
